Головна Новини

Новини

Эффективность аналогов инсулина в достижении целевого уровня НЬА1с <7% у больных сахарным диабетом 2 типа: результаты метаанализа

Группа ученых под руководством Dario Giugliano сравнила эффективность базального, двухфазного, прандиального и базис-болюсного режимов введения аналогов инсулина в достижении целевого уровня НЬА1с у больных сахарным диабетом (СД) 2 типа. Поиск рандомизированных контролированных исследований осуществлялся в электронных базах данных. Для дальнейшего анализа отбирали те исследования, в которых длительность наблюдения превышала 12 недель, указывалась доля пациентов, достигших целевого уровня НЬА1с <7% (первичная конечная точка), с количеством участников в любой группе не менее 30 человек.

Ученые проанализировали результаты 16 рандомизированных исследований с общим числом больных СД 7759 человек. Наибольшая доля пациентов, достигших целевого уровня НЬА1с, зафиксирована при двухфазном и прандиальном режимах введения инсулина по сравнению с базальным, что сопровождалось большей вероятностью развития гипогликемии и увеличения массы тела на фоне двухфазного режима введения. По сравнению с двухфазным режимом введения инсулина при использовании базис-болюсного режима отмечалась большая частота достижения целевого уровня НЬА1с без развития гипогликемии и повышения массы тела. Влияние аналогов инсулина на возникновение долгосрочных осложнений СД недостаточно изучено. Авторы метаанализа резюмировали: большая часть пациентов с СД 2 типа может достичь целевого уровня НЬА1с при условии введения аналогов инсулина по двухфазному или прандиальному режиму по сравнению с базальным; базис-болюсный режим введения инсулина остается наилучшим способом достижения целевого уровня НЬА1с.